2018年湖南公務(wù)員考試申論試題（通用卷）

　　2016年開(kāi)始，A省省立醫(yī)院嘗試建立了移動(dòng)醫(yī)療平臺(tái)，上線(xiàn)臨床醫(yī)技科室53個(gè)，醫(yī)生500余名，連接西南多省的市縣醫(yī)院及基層社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心100余家。2016年年底，位于西南邊陲的瑤族自治縣人民醫(yī)院骨科的張醫(yī)生遇到了一個(gè)疑難病例，通過(guò)A省省立醫(yī)院建立的移動(dòng)醫(yī)療平臺(tái)，張醫(yī)生與省立醫(yī)院醫(yī)生聯(lián)動(dòng)，很快拿出了會(huì)診結(jié)論，確定了下一步治療方案。

　　移動(dòng)醫(yī)療平臺(tái)讓基層醫(yī)院分享到優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療資源，讓基層患者分享到高水平的醫(yī)療技術(shù)。通過(guò)它，讓優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源上下貫通，提升基層醫(yī)療服務(wù)能力，一定程度上化解了民眾看病難、看病貴的難題，提高了公眾對(duì)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的滿(mǎn)意度。

　　在新技術(shù)不斷出現(xiàn)的今天，提升公眾對(duì)公共服務(wù)的滿(mǎn)意度，既需要國(guó)家拿出頂層設(shè)計(jì)，也需要各行各業(yè)多一些改革探索，多一些奇妙創(chuàng)意，多一些以弱勢(shì)群體為中心的行動(dòng)自覺(jué)。

　　日前，B市一家養(yǎng)老機(jī)構(gòu)探索“老少融合”養(yǎng)老新模式，養(yǎng)老院里不光老人能夠入住，年輕人也能入住。不過(guò)，年輕人必須為老人提供多種形式的志愿服務(wù)，通過(guò)積累服務(wù)時(shí)間來(lái)兌換住宿權(quán)和抵扣房租。

　　這家養(yǎng)老機(jī)構(gòu)坐落在一棟大樓里，一樓是醫(yī)院，老人居住區(qū)分布在高層的幾個(gè)樓層，第13層則是專(zhuān)門(mén)開(kāi)辟出來(lái)供年輕人居住的公益房——“志愿者之家”。走進(jìn)“志愿者之家”，首先看到的是公共活動(dòng)區(qū)，干凈整潔、設(shè)施齊全，配有桌球、跑步機(jī)、電視、沙發(fā)、冰箱等。工作人員表示，他們開(kāi)設(shè)公益房，就是為了吸引年輕人參與養(yǎng)老事業(yè)，增強(qiáng)敬老、愛(ài)老、助老之風(fēng)，同時(shí)也為年輕人解決房租太貴的現(xiàn)實(shí)問(wèn)題。這14間公益房既有單人房也有雙人房，共二十多個(gè)床位。志愿者入住的單人房大概20平方米，里面布置整潔而溫馨。雙人房有兩張床，可入住兩人，裝修風(fēng)格也以簡(jiǎn)潔溫馨為主，其他設(shè)施和布局跟老年人房間相差不多。

　　年輕人怎樣才能住進(jìn)養(yǎng)老院的公益房呢？負(fù)責(zé)人表示，首先要具備養(yǎng)老服務(wù)的熱情，然后要通過(guò)院方考核，最終達(dá)成入住協(xié)議。根據(jù)入住條約，志愿服務(wù)采取預(yù)約制，必須事先申請(qǐng)，由工作人員統(tǒng)一安排。預(yù)約可以通過(guò)熱線(xiàn)電話(huà)、前臺(tái)現(xiàn)場(chǎng)報(bào)名等。獲得入住“志愿者之家”資格的志愿者需要填寫(xiě)《志愿者報(bào)名表》《志愿者承諾書(shū)》，承諾自愿參與為老志愿活動(dòng)，每周參與志愿服務(wù)不低于一定次數(shù)。志愿者要提供身份證、證件照等資料，社工查看后方可配發(fā)公寓鑰匙、志愿服務(wù)手冊(cè)等。志愿者住進(jìn)養(yǎng)老院的公益房，是不是就意味著可以免費(fèi)入住，不用負(fù)擔(dān)房租了呢？答案并不是，年輕人要想抵扣房租，就要付出勞動(dòng)。據(jù)介紹，目前租金抵扣的方式是：志愿者每周參與一定次數(shù)的志愿者服務(wù)活動(dòng)且完成服務(wù)內(nèi)容，即可獲得具有租金抵扣資格的印花，憑印花抵扣房租。志愿者服務(wù)統(tǒng)計(jì)采取按時(shí)長(zhǎng)積點(diǎn)制，服務(wù)滿(mǎn)2小時(shí)可獲得1枚印花。印花的多少?zèng)Q定抵扣房租的多少。

　　年輕人入住養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的模式，在業(yè)內(nèi)也引發(fā)了熱議。有業(yè)內(nèi)人士指出，盡管此種模式在國(guó)外早有先例，但是在國(guó)內(nèi)試水，也要小心公益變味。年輕人通過(guò)付出勞動(dòng)，換取免費(fèi)或廉價(jià)住宿權(quán)益的模式，在國(guó)外并不少見(jiàn)。比如在加拿大、澳大利亞等國(guó)，留學(xué)生可以免費(fèi)住在老人家里，一旦老人發(fā)生意外，可以給予救助。學(xué)生也可以利用寒暑假入住老年公寓，陪老人聊天，用服務(wù)時(shí)間換取便宜的入住權(quán)。

　　對(duì)此，工作人員表示，此種模式目前在起步階段，“志愿者之家”內(nèi)也提前制定了相應(yīng)的考評(píng)規(guī)則，每次志愿服務(wù)后都會(huì)對(duì)老人進(jìn)行滿(mǎn)意度調(diào)查，社工會(huì)對(duì)志愿者統(tǒng)一打分。目前并無(wú)強(qiáng)制規(guī)定一定要入住多久或者服務(wù)到什么程度。不過(guò)，機(jī)構(gòu)每半年進(jìn)行一次志愿者服務(wù)考核，按照志愿者參與積極性及完成效果，決定其是否延續(xù)入住。

　　材料二

　　老李是一位瓜農(nóng)，年收成一萬(wàn)多斤瓜。每到豐收的日子，他總是喜憂(yōu)參半。2016年夏天一個(gè)早晨，他開(kāi)著四輪拖拉機(jī)趕往城里叫賣(mài)。他本想去政府指定的西河小區(qū)里賣(mài)，可沒(méi)想到剛走到城里，遇到一女子要買(mǎi)瓜，于是就停下車(chē)賣(mài)了一個(gè)。結(jié)果電子臺(tái)秤就被巡邏的執(zhí)法人員收走了。老李沮喪地來(lái)到西河街道辦服務(wù)大廳，交了罰款，拿回被收繳的電子臺(tái)秤。事后，老李說(shuō)，他也知道自己錯(cuò)了，不該在路邊賣(mài)瓜影響城市環(huán)境，但罰款太高，一天辛苦都白費(fèi)了。更糟糕的是，為了拿回電子臺(tái)秤，他奔忙了一上午，西瓜都蔫了。2017年10月起，老李就不必為此擔(dān)憂(yōu)、沮喪了。國(guó)務(wù)院新頒布的《無(wú)證無(wú)照經(jīng)營(yíng)查處辦法》規(guī)定，在縣級(jí)以上地方人民政府指定的場(chǎng)所和時(shí)間，銷(xiāo)售農(nóng)副產(chǎn)品、日常生活用品，或者個(gè)人利用自己的技能從事依法無(wú)須取得許可的便民勞務(wù)活動(dòng)不屬于無(wú)證無(wú)照經(jīng)營(yíng)，同時(shí)取消了“沒(méi)收工具”等規(guī)定，降低了罰款數(shù)額。

　　市民謝女士在一臺(tái)ATM機(jī)旁看到了“使用手機(jī)掃描二維碼，免費(fèi)贏取百萬(wàn)大獎(jiǎng)”的一條廣告，下面還附有一張二維碼。謝女士順手掃描了一下，并按照提示下載了一款A(yù)PP。但讓她萬(wàn)萬(wàn)沒(méi)有想到的是，沒(méi)過(guò)幾天，與手機(jī)綁定的信用卡就被盜刷了。事實(shí)上，第三方支付的興起，尤其是網(wǎng)絡(luò)支付，給用戶(hù)帶來(lái)極大便利的同時(shí)，也帶來(lái)了大量沉淀資金的使用爭(zhēng)議，增加了洗錢(qián)、套現(xiàn)、賭博、欺詐等非法活動(dòng)的風(fēng)險(xiǎn)。一位業(yè)內(nèi)人士說(shuō)，只有在企業(yè)資質(zhì)上設(shè)閘，才能有效杜絕這些不良現(xiàn)象。是否給第三方支付企業(yè)一個(gè)名分，給一個(gè)什么樣的名分，成了爭(zhēng)論的焦點(diǎn)。爭(zhēng)論歸爭(zhēng)論，有關(guān)部門(mén)沒(méi)有一禁了之。

　　何時(shí)做加法，何時(shí)做減法，是一門(mén)公共管理的藝術(shù)，需要智慧，需要眼光，需要技巧，更需要視野。加法或是減法，不一樣的切入角度，體現(xiàn)不一樣的心態(tài)和思維邏輯，直接決定了最終的成敗。黨的十八大以來(lái)，國(guó)務(wù)院各部門(mén)取消或下放行政審批事項(xiàng)六百多項(xiàng)，取消中央指定地方實(shí)施行政審批事項(xiàng)近三百項(xiàng)?！昂?jiǎn)政放權(quán)、放管結(jié)合、優(yōu)化服務(wù)”的改革得到了有效落實(shí)。面對(duì)新經(jīng)濟(jì)的商業(yè)模式、經(jīng)營(yíng)方式等與傳統(tǒng)產(chǎn)業(yè)的不同，政府把更多精力轉(zhuǎn)向監(jiān)管，本著鼓勵(lì)創(chuàng)新、包容審慎的原則，為經(jīng)濟(jì)發(fā)展和轉(zhuǎn)型留出了空間。

　　如今的中國(guó)常看到這樣的場(chǎng)景：出門(mén)上班前，通過(guò)打車(chē)軟件叫一輛車(chē)；坐在車(chē)上，通過(guò)手機(jī)瀏覽最新最火的帖子；下班回家太累不想做飯，通過(guò)APP平臺(tái)請(qǐng)一位廚藝達(dá)人到家做飯；沒(méi)有一個(gè)房間也可以開(kāi)酒店，沒(méi)有一輛車(chē)也可以開(kāi)出租車(chē)公司，沒(méi)有一件商品也可以開(kāi)商場(chǎng)……如今許多年輕人更喜歡把錢(qián)節(jié)省下來(lái)，用在上面所描述的生活方式上，或者去培養(yǎng)自己的初創(chuàng)企業(yè)。在中國(guó)，看到消費(fèi)者在支付終端前搖晃手機(jī)或通過(guò)掃描二維碼完成交易是極尋常的事。

　　調(diào)查顯示，中國(guó)消費(fèi)者是全球最傾心于移動(dòng)支付系統(tǒng)的。2016年，中國(guó)移動(dòng)支付的金額是美國(guó)的50倍以上。同時(shí)，隨著收入增加，消費(fèi)者對(duì)如何消費(fèi)變得既注重產(chǎn)品質(zhì)量，還強(qiáng)調(diào)服務(wù)，這也為新經(jīng)濟(jì)模式提供了進(jìn)一步發(fā)展的動(dòng)力。預(yù)計(jì)未來(lái)五年，中國(guó)市場(chǎng)以互聯(lián)網(wǎng)為依托的新經(jīng)濟(jì)年均增長(zhǎng)速度將在40%左右，到2020年其規(guī)模占GDP的比重將達(dá)到10%以上。美國(guó)媒體稱(chēng)，互聯(lián)網(wǎng)時(shí)代協(xié)同消費(fèi)模式在中國(guó)比在其他任何地方看起來(lái)都擁有更加光明的未來(lái)。這種很好的氛圍意味著全球互聯(lián)網(wǎng)經(jīng)濟(jì)行業(yè)中的很多創(chuàng)新都將在中國(guó)誕生，而不是美國(guó)的硅谷。中國(guó)將成為教會(huì)全世界該如何分享的老師，中國(guó)人民一次又一次證明了他們不缺創(chuàng)新或創(chuàng)業(yè)精神。

　　材料三

　　互聯(lián)網(wǎng)的風(fēng)起云涌，不僅從根本上顛覆了許多傳統(tǒng)行業(yè)，同時(shí)也創(chuàng)造了新的行業(yè)和機(jī)遇。21世紀(jì)初，有學(xué)者提出了互聯(lián)時(shí)代協(xié)同消費(fèi)的理念和發(fā)展模式，并將其分為若干階段。最初，是代碼共享，即通過(guò)互聯(lián)網(wǎng)向用戶(hù)提供信息，但信息流是單向的，用戶(hù)不能參與其中進(jìn)行評(píng)論和交流。當(dāng)互聯(lián)網(wǎng)進(jìn)入Web2.0時(shí)代，用戶(hù)開(kāi)始通過(guò)網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)向陌生人分享信息、表達(dá)觀點(diǎn)，但其分享局限于內(nèi)容或信息，不涉及實(shí)物交易，一般也不存在金錢(qián)報(bào)酬，僅僅是生活共享或是內(nèi)容共享。

　　隨著物物相聯(lián)時(shí)代到來(lái)，網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)公司通過(guò)互聯(lián)網(wǎng)重新整合閑散資源和富余勞動(dòng)力，然后再按需精準(zhǔn)配置，實(shí)現(xiàn)物盡其用，社會(huì)分配從專(zhuān)業(yè)化向社會(huì)化轉(zhuǎn)變，真正實(shí)現(xiàn)了離線(xiàn)資源的共享，即線(xiàn)上的分享協(xié)作滲透和延伸至線(xiàn)下，并由此改變了我們的文化和經(jīng)濟(jì)世界。如今，需求方不但可以享受到低價(jià)與個(gè)性化服務(wù)，也得到了社交機(jī)會(huì)。對(duì)企業(yè)而言，隨著加入網(wǎng)絡(luò)的節(jié)點(diǎn)及節(jié)點(diǎn)間的連接增加，網(wǎng)絡(luò)的價(jià)值會(huì)隨著用戶(hù)數(shù)量的平方數(shù)增加而增加。作為一種新的商業(yè)模式，其勢(shì)必會(huì)對(duì)現(xiàn)行制度和秩序造成沖擊。為此，政府應(yīng)積極提供相應(yīng)的法律制度保障，才能實(shí)現(xiàn)可持續(xù)發(fā)展。同時(shí)，任何商業(yè)行為都是以盈利為目標(biāo)，任何市場(chǎng)的開(kāi)發(fā)也都需要資金的支撐，但過(guò)度的資本運(yùn)作可能導(dǎo)致市場(chǎng)濫用其優(yōu)勢(shì)地位，甚至違背市場(chǎng)規(guī)律采取不正當(dāng)競(jìng)爭(zhēng)。政府理應(yīng)鼓勵(lì)相關(guān)企業(yè)采取科學(xué)的商業(yè)模式，新經(jīng)濟(jì)應(yīng)當(dāng)創(chuàng)造真正的消費(fèi)者，而不僅是通過(guò)補(bǔ)貼來(lái)吸引消費(fèi)者。

　　在新經(jīng)濟(jì)模式中，個(gè)體成為自由勞動(dòng)者，勞動(dòng)力價(jià)值能充分實(shí)現(xiàn)，并完全由自己支配。供求雙方通過(guò)互聯(lián)網(wǎng)發(fā)布自己可供分享和需求的物品，不僅能為特定的供給者和需求者提供可選擇的交易對(duì)象，還有助于掌握交易對(duì)象更多的信息，避免不公平交易，降低了交易成本。對(duì)閑置物資的再利用使得前期投入的成本要么已得到回收，要么當(dāng)作沉沒(méi)或者折舊成本而收費(fèi)較低廉，從而令閑置物資的邊際成本更低，體現(xiàn)出更大的成本和資源利用效率優(yōu)勢(shì)。由于這一系列商業(yè)活動(dòng)，完全有別于過(guò)往經(jīng)濟(jì)行為，加強(qiáng)政府的監(jiān)督與引導(dǎo)，顯得尤為重要。建立新的監(jiān)管規(guī)則體系迫在眉睫。在新的規(guī)則出臺(tái)之前，可以運(yùn)用相關(guān)的法理，借鑒現(xiàn)行的法律法規(guī)，引導(dǎo)市場(chǎng)建立內(nèi)部自律監(jiān)督機(jī)制，維護(hù)市場(chǎng)的正常秩序。

　　材料四

　　美國(guó)某租賃房屋公司曾發(fā)生一起惡性事故。一名房東發(fā)現(xiàn)她的公寓被從該公司網(wǎng)站上招來(lái)的房客洗劫一空。她在給該公司的信上寫(xiě)道：“他們?cè)谖业墓褡由翔徚藗€(gè)洞，劫走了里面的護(hù)照、現(xiàn)金、信用卡和我奶奶的珠寶首飾，不僅如此，他們又搜走了我的照相機(jī)、老式電腦和裝有我所有相片、日志等備份的外接硬盤(pán)。他們掠走了我的一切。”這大概是所有人對(duì)互聯(lián)網(wǎng)時(shí)代協(xié)同消費(fèi)經(jīng)濟(jì)模式的顧慮了。某調(diào)查公司針對(duì)美國(guó)用戶(hù)對(duì)這一經(jīng)濟(jì)模式的調(diào)研數(shù)據(jù)顯示，參與其中的人群中，57%的人表示，“對(duì)這種消費(fèi)模式感興趣，但是仍有顧慮”，而在熟悉這種經(jīng)濟(jì)模式的人群中，69%的人認(rèn)為，“除非信任的人推薦，否則將不會(huì)相信”。

　　共享充電寶在成為許多市民生活“標(biāo)配”的同時(shí)，也引發(fā)了不少爭(zhēng)議。除了共享充電寶自身的質(zhì)量安全外，使用者可能還會(huì)面臨個(gè)人信息泄露的風(fēng)險(xiǎn)。曹先生是一位互聯(lián)網(wǎng)公司的程序員，他說(shuō)：“每次看到有人使用共享充電寶，我都為他們捏把汗。其實(shí)它本質(zhì)上就是一臺(tái)電腦，有電腦的地方就會(huì)有黑客?，F(xiàn)在大數(shù)據(jù)、算法不斷發(fā)展，數(shù)據(jù)公司和社交軟件合作，無(wú)孔不入地對(duì)個(gè)人信息進(jìn)行收集。如今，我們消費(fèi)時(shí)常掃二維碼，通過(guò)第三方支付對(duì)其進(jìn)行授權(quán)，但是第三方支付其實(shí)都綁定了個(gè)人身份信息、銀行卡信息，在掃碼過(guò)程中，就存在信息泄露的可能?！?/div>